Хирург

Первые хирургические операции на людях начали проводиться еще до нашей эры. С тех времен многое стало известно об организме человека, в медицине появились новые направления. Труд медиков всегда высоко ценился обществом, а профессия хирург и сегодня считается одной из самых важных, полезных и уважаемых. По данным историков, эта область медицины – одна из наиболее древних. Еще пару веков назад врач такого профиля занимался проведением хирургических операций любого типа. Теперь хирургия состоит из нескольких отраслей, каждая из которых обладает особой спецификой.

История

Останки древних людей со следами операций, найденные инструменты, письменные и другие археологические свидетельства указывают на то, что профессия хирурга возникла не менее 3,5 тыс. лет назад. Историки приводят доказательства не только осуществления оперативных вмешательств, но и их успешных исходов. Врачи Древней Индии использовали не менее сотни различных инструментов для диагностики и лечения хирургических больных.

Особых почестей за развитие хирургии традиционно удостаивается Гиппократ. Древнегреческий целитель, родившийся в V веке до н. э., оставил массу трудов по правилам ухода за переломами, травмами, ранами, лечению сепсиса и флегмон. Не менее известен своими достижениями средневековый персидский врач Ибн-Сина (Авиценна). Он активно занимался изучением внутреннего строения человека, учился ставить диагнозы по состоянию органов пациента. Обширными познаниями в проведении ампутаций и лечении колото-резаных ран обладали доктора Древнего Рима, вынужденные постоянно оказывать помощь солдатам.

В средние века в Европе наука преследовалась церковью, поэтому развитие хирургии затормозилось. Только в эпоху Возрождения опять началась активная работа. В XVII веке было проведено первое переливание крови. Еще через пару веков углубленное изучение анатомии дало ученым столько информации, что хирургия начала разбиваться на отдельные направления.

В начале XXI века количество хирургических специализаций исчисляется десятками. Сегодня повышенное внимание уделяется развитию лазерного, малоинвазивного, эндоскопического методов воздействия. Для работы по каждому из существующих направлений требуются обширные знания, которые будущие хирурги получают в течение почти 10 лет.

Особенности

Профессия хирург не поддается описанию в нескольких предложениях. Официально – это врач, проводящий лечение и ставящий диагнозы путем проведения операций. Практически – это медработник высшего уровня квалификации, обладающий навыками  проведения многочисленных сложных манипуляций. Объем теоретических знаний и практических умений в области постоянно растет, что приводит к появлению новых направлений.

Какие бывают хирурги – условная классификация:

• пластический – обширная область медицины, которая включает выполнение эстетических манипуляций и коррекцию структурных дефектов. Устранение последних приводит к выздоровлению человека, повышению качества жизни;
• лазерный – новое, активно развивающееся направление. Область условная. В нее входят врачи, задействованные в решении офтальмологических, стоматологических, дерматологических, нейрохирургических и микрохирургических проблем;
• детский – проводит операции с учетом анатомических и физиологических особенностей детского возраста. Занимается врожденными и приобретенными заболеваниями. Нередко имеет узкую специализацию;
• полевой – врач, способный быстро и качественно оказывать хирургическую помощь в полевых условиях. Такие сотрудники специализируются на работе с огнестрельными или осколочными ранениями, ожогами, травмами, но также обладают знаниями по общему профилю;
• трансплантолог – занимается пересадкой органов, тканей. Обычно имеет узкую специализацию (работает с сердцем, почками, печенью и т.д.);
• сосудистый – проводит хирургическое вмешательство на кровеносных или лимфатических сосудах;
• челюстно-лицевой – устраняют поражения тканей на лицевой части черепа, их последствия;
• торакальный – выполняет манипуляции, требующие проникновения в грудную клетку пациента, обеспечивает доступ к органам другим специалистам;
• абдоминальный – врач, оперирующий в брюшной полости. Отдельно выделяют бариатрического хирурга. Он принимает участие в лечении ожирения. Медработник удаляет части кишечника и/или уменьшает объем желудка для уменьшения аппетита;
• ортопед и травматолог – чаще всего профессионалы в этих направлениях сочетают особенности специализаций. Первые оперативным путем лечат заболевания опорно-двигательного аппарата, а вторые помогают восстановиться после травмы;
• онколог – специалисты по удалению злокачественных опухолей, которые делятся на группы по типу специализации. Обычно они работают не в больницах или клиниках, а онкологических центрах;
• эндокринолог – врачи, работающие с железами внутренней секреции;
• гинеколог – область его деятельности захватывает репродуктивную систему женщины;
• офтальмолог – специалист по борьбе с глазными болезнями;
• проктолог – проводит операции на сигмовидной и прямой кишке;
• сердечный – кардиологи работают только с сердцем, осуществляя манипуляции с органом путем прямого или эндоскопического воздействия;
• андролог, уролог – первый специалист занимается болезнями только мужской мочеполовой сферы, но обычно подготовку проводят по общему урологическому профилю;
• эндоваскулярный – медработник, способный провести операцию, добравшись до нужного органа и его участка по кровеносному сосуду;
• малоинвазивный – проводит хирургические процедуры с помощью эндоскопа и других устройств, вводимых в естественные отверстия тела или небольшие разрезы;
• нейрохирург – работает с органами центральной нервной системы.

Все хирурги, независимо от их специализации, должны обладать рядом базовых навыков. Сотрудник должен знать правила рассечения и иссечения тканей, принципы ухода за ранами, специфику выполнения ампутаций, переливания крови, применения эндоскопических устройств и многое другое.

Каждый представитель профессии умеет останавливать кровотечения, накладывать повязки, оказывать экстренную помощь, проводить реанимацию.

Пластическая хирургия

Среди всех существующих специальностей выделяется пластическая хирургия. Это направление быстро развивается и считается самым выгодным в финансовом плане. Основная часть этих врачей занимается коррекцией эстетических дефектов клиентов или проведением косметических операций. Современный пластический хирург способен сделать с телом человека практически все, что угодно. Такие профессионалы выполняют пластику частей лица, омолаживают, устраняют лишний вес, придают нужные объемы частям тела. Также они проводят реконструктивные манипуляции после ожогов, заживления ран, растягивания или старения тканей.

Еще пластические хирурги способны вносить структурные изменения в строение органов. Например, они выравнивают носовые перегородки, из-за которых у людей возникают проблемы с дыханием. В зависимости от профиля сотрудники входят в состав коллективов клиник, больниц, ожоговых центров или практикуют в частных медицинских заведениях. Многие профессионалы открывают частную практику и работают на себя.

Плюсы и минусы

Для многих хирургов основной положительный момент работы по направлению – возможность помогать людям и спасать жизни. Это хороший вариант для тех, кто хочет приносить пользу обществу, ощущать свою значимость. Хирургия – одна из самых интересных областей в медицине, которая всегда удивляет, заставляет развиваться, не позволяет останавливаться на достигнутом. Наличию медицинских знаний позволяет таким докторам оказать первую помощь себе или окружающим, заметить болезнь на начальном этапе развития.

Негативные моменты в профессии:

• высокий уровень ответственности. Ошибка хирурга может стоит пациенту здоровья или даже жизни;
• хронический стресс. Профессионалы стараются не пропускать через себя каждый случай, негативный исход лечения, боль и страдания пациентов. Некоторые моменты все же сказываются на психоэмоциональном состоянии врачей, что в сочетании с нагрузками грозит стать причиной срыва;
• большие физические нагрузки. Хирурги оперируют стоя, иногда проводя на ногах несколько часов. Это сказывается на состоянии мышц, внутренних органов, приводит к нарушению процесса питания, что чревато хроническими заболеваниями;
• интенсивный умственный труд. Врачи профиля должны держать в голове огромные массивы информации и постоянно расширять базу своих знаний;
• нарушение графика работы и отдыха. Только те специалисты, которые трудятся в строго отведенные расписанием часы и осуществляют стандартные плановые операции, находятся вне зоны риска. Остальные должны быть готовы к дежурствам, вызовам, сбою биоритмов;
• средняя зарплата хирурга в России на порядок ниже, чем в Европейских странах или США. Даже в престижных частных клиниках и центрах пластической медицины такие специалисты получают меньше, чем их коллеги заграницей;
• существует риск заражения инфекционным заболеванием от пациента;
• в силу большой загруженности некоторым докторам не удается уделять достаточного внимания семье;
• на получение профильного образования придется потратить от 8 до 10 лет;
• хирурги должны не только оперировать, но и заполнять массу документации;
• недовольный результатом работы пациент может подать в суд;
• врачи, проводящие операции, зачастую вынуждены контактировать с биологическим сырьем неэстетичного вида и запаха.

Многие люди, рассматривая плюсы и минусы профессии хирург, не обращают внимания на негатив и возможные сложности. Для настоящего профессионала врачебное дело – это призвание. На успех в области хирургии может рассчитывать только тот врач, который полностью посвящает себя медицине. В этом случае финансовая составляющая становится приятным дополнением к осуществлению мечты и реализации потенциала.

Характер хирурга

Недостаточно выучиться на хирурга, чтобы добиться успеха в профессии. Надо обладать рядом личных качеств и черт характера. Доктор такого профиля, независимо от специализации, должен быть стрессоустойчивым, терпеливым, внимательным, педантичным. В работе ему пригодятся выдержка, умение общаться с людьми, оптимистичный настрой в сочетании со здоровым прагматизмом.

Важно подготовиться к тому, что риск смерти пациента всегда будет присутствовать. Многие умелые хирурги вынуждены оставлять любимую профессию только из-за того, что слишком остро реагируют на рабочую ситуацию.

Образование

Для получения базового образования надо поступить в медицинский ВУЗ на факультет «Лечебного дела». Выбор направления произойдет намного позднее, а специализация будет присваиваться молодому доктору уже во время ординатуры. Независимо от области студенту придется отучиться 6 лет в институте, пройти интернатуру и ординатуру. Иногда, чтобы стать специалистом в какой-то очень ограниченной области приходится дополнительно проходить профильное обучение.

Отвечая на вопрос, какие предметы нужно сдавать на хирурга, члены приемных комиссий выделяют такие дисциплины, как русский язык, обществознание, биология, химия. Последним двум в медицинских ВУЗах учат в углубленной форме, поэтому при наличии сложностей с направлениями стоит подготовиться к возможным проблемам.

Где можно работать

На место работы хирурга влияют его образование, специализация, опыт, амбиции. Выпускники медицинских ВУЗов обычно начинают с больниц, в которых они проходили интернатуру и ординатуру. По мере набора опыта они могут рассчитывать на переход в более престижные заведения, частные платные клиники. Некоторые хирурги сами открывают кабинеты или лечебные учреждения. Профессионалы своего профиля нередко получают предложения работы от зарубежных клиник. Нередко врачи-практики дополнительно занимаются научной деятельностью. Одни преподают в ВУЗах, другие пишут статьи и учебники или проводят исследования.

Карьера хирурга

О вариантах развития карьеры стоит задуматься еще до того, как стать хирургом. Чаще всего доктора такого профиля развиваются в горизонтальной плоскости. Они зарабатывают себе имя, благодаря которому получают место с хорошими условиями. Также возможен вариант с переходом на должность заведующего хирургическим отделением. Врач хирург, как и другие его коллеги может рассчитывать на пост руководителя лечебного заведения. Правда, в этом случае он должен обладать не только качествами хорошего доктора, но и быть умелым администратором.

Сколько зарабатывает хирург

В течение последних 20 лет у всех на слуху была информация о низких заработках хирургов. На практике все не так плохо, а в последнее время уровень оклада бюджетников заметно вырос. Дополнительным плюсом становятся прибавки за выслугу лет. Желающие могут брать себе дополнительные ставки. На старте карьеры хирург получает 20-30 тыс. рублей, но эти показатели условны. Официально средняя зарплата врача составляет 50-90 тыс. рублей.

То, сколько получает хирург, во многом зависит от него самого. Ответственный, опытный, целеустремленный врач может рассчитывать на зарплату в 100-200 тыс. рублей, приглашение заграницу или работу в частной клинике.

Как стать лучшим хирургом

Медицина постоянно развивается, появляются новые техники выполнения операций, инструменты, материал. Тем, кто хочет добиться максимального карьерного развития, учиться на хирурга нужно постоянно.

Изучая научную литературу, посещая семинары, прослушивая лекции, врачи совершенствуют свои показатели. Это приносит пользу не только им, но и повышает шансы их пациентов на выздоровление. Не учиться в этом направлении не получится – каждые 5 лет хирург должен подтверждать свою квалификацию.

К сожалению, в последнее время к профессии хирурга люди стали относиться без должного уважения. Врачей все чаще сравнивают с обслуживающим персоналом, не всегда ценят их работу, некоторые провоцируют с медработниками конфликты. Для того, кто считает хирургию своим призванием, эти негативные моменты становятся лишь досадными неприятными мелочами.